Rekomendasi Izin Praktek

SYARAT PEMBUATAN REKOMENDASI IDI UNTUK PEMBUATAN SURAT IZIN PRAKTEK

BAGI ANGGOTA IDI CABANG KOTAWARINGIN TIMUR.

Untuk mempercepat proses pembuatan Rekomendasi Untuk Pembuatan Surat Izin Praktek, mohon mengisi Form Online berikut ini :

Berkas yang di Kumpulkan Ke Kesekretariatan adalah :

1. Mengisi Formulir Pengajuan Rekomendasi IDI (1 lembar) (Download Disini)

2. Foto Copy STR (1 lembar) yang MASIH BERLAKU.

3. Foto Copy KTP (1 lembar).

4. Foto Copy Ijazah Dokter/Dokter Spesialis (1 lembar)

5. Pas Foto berwarna 3 x 4 (2 lembar)

6. Foto Copy SIP sebelumnya (1 lembar) bila untuk perpanjangan.

7. Surat Keterangan Berbadan Sehat Dokter yang memiliki SIP.

8. Rekomendasi dari perhimpunan dokter spesialis bagi Dokter Spesialis ( jika ada ) .

9.  Surat Pengantar Rekomendasi Ijin Praktek Di Luar Wilayah dari IDI Cabang Asal ( Bagi Anggota IDI dari luar wilayah Sampit yang ingin berpraktek di Wilayah Sampit )

10. Foto Copy Bukti Lunas Administrasi dan Iuran Bulanan IDI dari Bendahara IDI

11. Rekomendasi hanya berlaku 1 kali pengurusan SIP sesuai tempat praktek.

12. Berkas dimasukan dalam map warna MERAH dan diberi identitas

PERHATIAN Berkas yang tidak lengkap tidak akan kami proses

PENGURUSAN SIP DI DINAS KESEHATAN

Dengan syarat-syarat :

SIP

 

 

 

 

 

 

 

Info Selanjutnya

Sekretariat : RSUD Dr. Murjani Sampit, Jl. HM. Arsyad No. 065 Kalimantan Tengah.

Dr. Desliana  : 0858 2845 0117  ( Sekretaris IDI Kotim)